Augmentace (zvětšení prsou)

Patříte ke skupině žen, které touží po bezchybném tvaru a velikosti svého poprsí? Pro každou ženu může být ten pravý výsledný efekt úplně jiný a mnoho z nich potřebuje poradit, pochopit, vysvětlit… Konzultace u pana doktora Paulise je jako terapie a výsledek plastické operace prsou pak splněným snem.

Co je augmentace prsou?

Augmentace prsou neboli zvětšení patří mezi nejžádanější operace v estetické chirurgii. Cílem je zvětšit jejich objem, a to nejčastěji pomocí prsního implantátu nebo méně častěji pomocí vlastního tuku (fatgrafting/lipofilling). V některých případech se obě metody kombinují a provádí se tzv. kompozitní augmentace prsou. 

Tvar a velikost prsou se během života ženy neustále mění a každá má zcela jinou představu o jejich ideálním vzhledu. Proto vše začíná nezbytnou konzultací. Plastický chirurg Patrik Paulis Vám doporučí nejvhodnější postup, tvar, velikost, materiál, anatomické umístění prsního implantátu, odpoví na všechny Vaše otázky a rozptýlí Vaše obavy.

Pro koho je plastická operace zvětšení prsou vhodná?

Zvětšení prsou silikonovým implantátem je vhodné zejména pro klientky, které touží po větších ňadrech, ale jejich tvar je anatomicky správný a není třeba jej upravovat. Zákrok není limitovaný věkem, je ale potřeba zvážit vhodné načasování operace s ohledem na případné těhotenství a kojení, kdy může dojít k výrazným změnám velikosti i tvaru.

Cena zvětšení prsou?

Přesnou cenu za operaci prsou Vám stanoví MUDr. Paulis po úvodní osobní konzultaci. Cena zohledňuje zvolenou optimální metodu, typy implantátů, náročnost operace i individuální potřeby každé klientky.

Proto je cena augmentace prsou v našem ceníku pouze orientační.

Jaké jsou typy implantátů, možnosti uložení implantátů, podrobnosti o průběhu zákroku a mnoho dalšího se dozvíte dále.

Nahrazování implantátu pomocí vlastního tuku, či derivátů kyseliny hyaluronové, je pořád ve fázi experimentů a použití tzv. obohaceného tuku o kmenové buňky je spíše reklamním trikem než realitou. 

Důvody pro augmentaci prsou

Ženy se často rozhodují pro zvětšení prsou kvůli vrozeným rozdílům, změnám tvaru po těhotenství a kojení nebo jednoduše kvůli osobním preferencím a snům. Individuální konzultace je proto klíčová.

Moderní silikonové implantáty a operační techniky v současnosti umožňují bezpečnější a trvalejší výsledky. Nové materiály a kohezivní gely zvyšují životnost implantátů a eliminují tak potřebu jejich výměny po 10 letech. Vývojem prošel i tvar implantátů, což dává ženám na výběr.

Co je lepší – prsní implantát pod sval nebo pod žlázu?

V ženském těle leží prsní žláza na velkém prsním svalu. Uložíme-li implantát na sval (pod žlázu), prsní žlázu zvětšíme/doplníme a zároveň zachováme funkci svalu. Proto MUDr. Paulis považuje uložení implantátů pod žlázu za fyziologičtější a například u sportovkyň jej jednoznačně upřednostňuje a je jimi vyhledáván.

Logicky se pak přiklání k uložení pod sval jen tehdy, kdy klientka prsní žlázu nemá – ať už o objem přišla kojením nebo hubnutím apod. Toto uložení je ale často spojeno s oslabením prsního svalu a někdy také výraznou mezerou v oblasti hrudní kosti, které nemusí dlouhodobě zamaskovat ani doplnění tuku do dané oblasti (tzv. lipofilling).

Další možnou technikou zvětšení prsou je uložení částečně pod sval metodou „dual plane“, která nejen omezí možnost jeho vyhmátnutí, eventuálně viditelnosti v oblasti dekoltu. Současně se zachová jeho anatomický tvar a vylepší se pokles prsou, který by u jiné metody vyžadoval i některou z modelačních technik. 

Jaké implantáty jsou pro vás vhodné?

Volba implantátu, jeho velikost a uložení je častým tématem na diskusních fórech a sociálních sítích. Všechny tyto faktory jsou ale pro každou ženu unikátní. Neexistuje univerzálně nejlepší řešení zdánlivě stejného estetického problému. Úspěšná operace a optimální výsledek závisí především na osobním přístupu ke každé klientce.

Plastický chirurg MUDr. Patrik Paulis pracuje s těmi nejkvalitnějšími silikonovými implantáty s CE certifikací a doživotní zárukou. A jeho postoj značí, že rozhodně neplatí ”čím více, tím lépe”. S francouzskou precizností se zaměřuje raději na souměrnost a harmonii s celým zbytkem těla.

Při rozhodování o velikosti proto vždy zvažujte nejen samotný objem, ale zejména objem v poměru k základně. Důležitý je profil tzn. výška implantátu. Tvarově různé profily se stejným poloměrem mohou znamenat velký rozdíl v objemu. Proto je objem sice nejjednodušší, ale také nejméně rozhodující faktor u plastiky prsou.

Kulaté nebo anatomické implantáty?

Pro augmentaci prsou se používají okrouhlé kulaté implantáty a anatomické kapkovité implantáty. U obou verzí má MUDr. Paulis k dispozici klasický či odlehčený typ silikonu. Implantáty vyplněné fyziologickým roztokem se již nepoužívají.

Kroky, které vedou k dokonalému poprsí

Před operací

Osobní konzultace s chirurgem

Tímto setkáním to opravdu začíná. Mimo všechny odpovědi na otázky ohledně tvaru, objemu a metody uložení implantátu Vám chirurg také doporučí předoperační ošetření kůže či terapii podkoží. Těmito procedurami dosáhnete optimálního pooperačního výsledku a jeho dlouhodobého udržení. 

Standardní předoperační vyšetření doporučuje MUDr. 7–14 dní před operací. 

Průběh operace:

Během operace, která trvá zhruba hodinu, provede MUDr. Paulis řez na určeném místě a vloží implantát zvolenou metodou. Po kontrole krvácení a zavedení drénů ověří správnost implantátu a ránu uzavře stehy. Nakonec místo sterilně obváže elastickým obinadlem.

Po operaci:

Bezprostředně po operaci:

Podávání léků ke zmírnění bolesti, antibiotika, léky k prevenci tromboembolické nemoci.

24–48 hodin 

• Vytažení drénu, kontrola operatérem a propuštění do domácí péče.

3–7 dní

• Po první ambulantní kontrole nahradíme obinadlo elastickou post-operační podprsenkou.

První měsíc až 6 týdnů:

• 3–4 kontroly u operatéra.
• Stálé nošení post-operační podprsenky. Po běžném sprchování je nutné důkladné osušení a dezinfekce.
• Doporučujeme spát pouze na zádech.
• Po týdnu v domácí péči lze začít s lehkou kancelářskou prací.

6–8 týdnů:

• Přechod na podprsenku bez kostic.

7–10 týdnů:

• Můžete začít s tlakovou masáží jizev, doporučujeme podpořit vyzrávání jizev speciálním gelem.

6–12 měsíců:

• Pravidelné kontroly u operatéra a mammologa, dokážou odhalit případné komplikace a máte neustálý přehled o stavu prsní žlázy.

Dlouhodobá péče:

Výsledný tvar a velikost jsou konečné po 2–4 měsících od operace. Pro zachování dlouhodobého výsledku doporučujeme postoperační přístrojové terapie a procedury k omlazení kůže dekoltu a prsou.

Cvičit zejména velký prsní sval můžete po individuální domluvě s operatérem s ohledem na uložení a velikost implantátů.

Komplikace po augmentaci:

Typické pooperační komplikace – infekce a krvácení – jsou velmi vzácné.

Mezi další vzácné komplikace (riziko mezi 1–3 %) patří kapsulární konfraktura, což je zatvrdnutí obalu kolem implantátu. Tento problém eliminujeme použiváním nejkvalitnějších implantátů s CE certifikací a doživotní zárukou.

V současnosti se v souvislosti se zvětšováním prsou také často zmiňuje novotvar BIA-ALCL v obalu kolem implantátu. Jeho výskyt je vzácný a včasná léčba, včetně odstranění implantátu, vede k úspěšné léčbě. 

Otoky a modřiny po zvětšení prsou

Otoky a modřiny jsou po augmentaci prsou v post-operačních dnech zcela obvyklé, ale dočasné.

Doplňkové procedury po plastické operaci prsou:

Procesy stárnutí a gravitace jsou bohužel nevyhnutelné a ovlivňují i výsledky zvětšení prsou. Abychom výsledek dlouhodobě zachovali, doporučujeme pravidelné postoperační terapie ke zpomalení stárnutí v oblasti prsou a dekoltu.